|
Transplantacja włosów - informacje ogólne
eczenie wypadania włosów było kiedyś, z terapeutycznego punktu widzenia, problemem prawie nie do rozwiązania. Najnowocześniejsze techniki umożliwiają nam dzisiaj, gdy zawodzi terapia lekowa, w przypadku wielu form wypadania włosów i tworzenia się łysiny, rozwiązanie tego problemu za pomocą transplantacji własnych włosów. Najczęściej spotykaną formą przeszczepu włosów jest technika Mini- i Mikro-Graft. Przeszczep Micro-Graft o przekroju 0,7 do 0,9 mm zawiera jeden-dwa włosy, a Mini-Graft o przekroju 1,0 do 1,2 mm trzy do pięciu włosów. W czasie jednego zabiegu przeszczepia się do 1.500 takich transplantatów.
Rys. 1: Mini- i mikrotransplantaty Od przeprowadzenia pierwszych transplantacji wykonano już prawie3 milion takich zabiegów. Metoda ta nie jest już eksperymentem, zdobyła stałe miejsce w dermatologii operacyjnej. W roku 1930, japoński chirurg Okuda dokonał pierwszej transplantacji, przeszczepiając włosy z miejsca owłosionego, na nieowłosione. Metoda ta została zapomniana do chwili, gdy amerykański chirurg, Norman Ohrentreich, powrócił do niej w roku 1955. Zgodnie z metodą Okudy/Ohrentreicha pobiera się pojedyncze cylindry włosa o przekroju od 3 do 4,5 mm i przeszczepia w pełnej wielkości na pozbawione włosów miejsca. Te transplantaty są stosunkowo duże. Aby zapobiec martwicy transplantatów, należało je przeszczepiać w odpowiednich odstępach. Nawet po wielu dodatkowych zabiegach służących zagęszczeniu, widoczne są one w postaci kępek włosów.
W latach 80-tych technika mini- i mikrograftów wprowadzona została przez Marrita jako rozwinięcie pierwotnej metody Okudy/ Ohrentreicha.
Minitransplantat ma przekrój od 1,0 do 1,2 mm i zawiera 3-6 włosów, mikrotransplantat ma przekrój od 0,7 - 0,9 mm i składa się z 1-2 włosów.
Transplantacja włosów oferuje możliwość zwiększenia gęstości włosów na czubku głowy kosztem włosów pobranych u nasady. Oznacza to, że można spełnić wiele życzeń pacjentów, jednak nie wszystkie.
Aby osiągnąć optymalny stopień zadowolenia pacjenta należy zrewidować jego oczekiwania podczas wyczerpującej rozmowy. Zasadniczo nie jest możliwe pokrycie młodzieńczą czupryną większych łysin. Owal twarzy, gęstość włosów u nasady, struktura i kolor włosów tam rosnących, określają możliwości i granice transplantacji za pomocą mini- i makrograftów.
Przy ocenie możliwości przeszczepu należy brać pod uwagę indywidualną sytuację dotycząca owłosienia. Należy przewidzieć najbardziej niekorzystny scenariusz dalszego łysienia. Ważną przesłanką dla długotrwałych pozytywnych efektów przeszczepu jest opracowanie i konsekwentne trzymanie się koncepcji terapii, która uwzględni zarówno ogólny proces starzenia się, jak też indywidualne tendencje do tworzenia się łysiny. W koncepcji takiej należy zawsze zaplanować rezerwę bezpieczeństwa, aby móc za pomocą kolejnej terapii uzupełnić postępujące łysienie.
Nasz zespół przeszczepia wyłącznie mini- i mikrotransplantaty. Krytycznymi obszarami są nasada włosów i tylna granica owłosienia. Tutaj używamy wyłącznie mikrotransplantatów.
Włosy muszą rosnąć w kierunku nadanym im przez naturę. Ich gęstość musi być w miarę możliwości jednolita. Nasada włosów musi pasować do proporcji twarzy, czoła i kształtu głowy.
|
Mini- und Mikrotransplantate
|